Warning: date(): Invalid date.timezone value 'HKT', we selected the timezone 'UTC' for now. in /home/mrgcom/public_html/catalog/controller/common/footer.php on line 48 为什么这么多人感染了乙肝病毒

The One 专一

为什么这么多人感染了乙肝病毒

国家卫计委今年7月26日公布,全球3.5亿乙肝病毒携带者中有近1亿中国人,全球每年大约70万病毒性肝炎相关死亡人群中我国占近半。我国乙肝报告病例多年来居所有法定传染病的首位,约占总传染病总数的1/3。

为什么这么多中国人感染了乙肝病毒呢?一般认为,中国曾经长期落后的医疗卫生水平是罪魁祸首。在过去,中国医院的检查治疗过程中常使用未经严格消毒的医疗器械,包括注射针筒、手术用品、牙科器械、采血针、针灸针和内镜等,这些器械一旦沾染了乙肝病毒,在不充分消毒的情况下多次使用,会造成大面积乙肝病毒传播(医源性传播)。同时,过去中国的血液采集输送也没有严格机制,一些含有乙肝病毒的血液被采集并直接输送给了病人,造成新的感染(输血传播)。

现在,中国的医疗卫生水平大幅提高,医源性传播和输血传播得到遏制。但是,毕竟历史欠账已经形成,1亿中国人携带乙肝病毒这样大的基数,仍旧会导致乙肝病毒扩散,即便不通过医源性传播和输血传播,也会通过母婴传播等方式为害后来人。据统计,我国约有30%~50%的乙肝患者是母婴传播所致,成人肝硬化、肝癌90%以上是婴幼儿时期感染上乙肝病毒的。

所以想办法切断乙肝病毒传染,就成了中国防治肝病的最重要工作。

注射乙肝疫苗是战胜乙肝病毒的最重要手段


那么,如何切断传染呢?好消息在于,虽然乙肝病毒的母婴传播很厉害,但绝大多数母婴传播不是在娘胎里进行的,而是在婴儿出生后和母亲的密切接触中形成的。所以当婴儿呱呱坠地之时,即给其注射乙肝疫苗,就可以把乙肝病毒最重要的传播途径堵住。

事实上,现在的婴儿一出生,在产房里就要先接受一支乙肝疫苗注射。

然而传统乙肝疫苗产量少又不安全


在以往,要制造乙肝疫苗,需从乙肝病毒携带者的血液中分离原料(即乙肝表面抗原——乙肝病毒的外壳蛋白)。但这是不安全的,可能混有其它病原体(如其它型的肝炎病毒,特别是艾滋病病毒)的污染。此外,血液来源也是极有限的,使乙肝疫苗的供应犹如杯水车薪,远不能满足需要。

可能一些“70后”、“80后”还记得,自己上小学时要接种乙肝疫苗,是要掏一笔不菲的费用的,家庭困难的同学根本不会考虑。

转基因乙肝疫苗横空出世,既便宜又安全,全面占领国内市场


上世纪80年代,转基因乙肝疫苗被研制成功。其原理是,将乙肝病毒基因中负责表达表面抗原的那一段“剪切”下来,转入酵母菌里。被转入乙肝病毒基因的酵母菌生长时,就会生产出乙肝表面抗原。而酵母菌是一种能快速生长繁殖的生物,于是乙肝表面抗原就被大量生产出来。

中国的婴幼儿现在可以免费接受转基因乙肝疫苗注射

中国的婴幼儿现在可以免费接受转基因乙肝疫苗注射

这种疫苗技术1994年被引进中国,随后建成了两条生产线。1997年,卫生部专门下发57号文件,具体部署用基因重组乙肝疫苗取代传统乙肝疫苗事宜。同年,利用酵母菌的转基因乙肝疫苗被正式批准生产。

此外,快速生长的动物细胞和植物,也可以充当酵母菌的角色,来生产乙肝表面抗原。这些转基因技术在中国也得到实用和研发。

从此,乙肝疫苗终于得以大量生产。中国政府也终于有底气给儿童免费接种、甚至免费补种乙肝疫苗。2009至2011年,我国开展了15岁以下人群免费补种乙肝疫苗工作,共补种6800万余人。

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